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基本药物制度何以持久?  

2011-01-19 20:31:00|  分类: 医生哥谈医改 |  标签: |举报 |字号 订阅

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达地区来说,这点钱并不多,但是产生的效果就很大!还有就是,基本药物制度涉及的是本地区的所有的就诊者,包括外来流动人口和本地未参保人员,广东全省估计不少于3000万的流动人口。再有就是财政补偿一定要到位,否则会出现寅吃卯粮,大大地影响了正常业务的开展与人员的积极性。 第三,就是大家普遍反映的国家基本药物目录不能满足基层用药需求。国家基本药物目录未能覆盖一般的常见病、多发病,在广东地区有近一百种药物不能适用。缺乏的药物包括解热镇痛类、风湿关节炎类、儿科常用药(品种、剂型)、妇科常用药、基本急救用药、高血压糖尿病等慢性病药等。我在岭南文化大讲堂上,群众也提出这个问题。经过调研,中山市、珠海市、深圳市、新兴县等地区基层医疗机构一般常用药为500种到800种。基本药物品种过少或缺乏,直接影响基层医疗机构的业务开展和发展,也影响双向转诊病人的治疗和康复,难以使基本医疗下沉到基层。 第四,基本药物制度还涉及到人才的使用与培养。人才匮乏,技术滞后往往是基层最主要的瓶颈。也是我们政策极度滞后的一个方面。假如,基层连基本的药品收入都没有了,越是基层越是难以为继!基层医疗卫生机构专业人员普遍缺乏,特别是边远乡镇,人才不愿去,留不住,整体队伍呈现低学历、低素质、低水平状态,同时,缺乏基本的检查设备和简单的手术设备,业务仅停留在农村常见病的诊疗上,收入难以应付医院的日常运作。如何提高诊疗技术水平,人才是关键。目前下【小启示】继去年我出版了《医改,何去何从》之后,今年姐妹篇《医改,正在进行时》已经由广东人民出版社出版了,这是医改新方案出台之后我对执行医改任务的一些观点。本书在“学而优”等书店有售。如果,批量购买的可以与出版社联系。希望大家多给批评

达地区来说,这点钱并不多,但是产生的效果就很大!还有就是,基本药物制度涉及的是本地区的所有的就诊者,包括外来流动人口和本地未参保人员,广东全省估计不少于3000万的流动人口。再有就是财政补偿一定要到位,否则会出现寅吃卯粮,大大地影响了正常业务的开展与人员的积极性。 第三,就是大家普遍反映的国家基本药物目录不能满足基层用药需求。国家基本药物目录未能覆盖一般的常见病、多发病,在广东地区有近一百种药物不能适用。缺乏的药物包括解热镇痛类、风湿关节炎类、儿科常用药(品种、剂型)、妇科常用药、基本急救用药、高血压糖尿病等慢性病药等。我在岭南文化大讲堂上,群众也提出这个问题。经过调研,中山市、珠海市、深圳市、新兴县等地区基层医疗机构一般常用药为500种到800种。基本药物品种过少或缺乏,直接影响基层医疗机构的业务开展和发展,也影响双向转诊病人的治疗和康复,难以使基本医疗下沉到基层。 第四,基本药物制度还涉及到人才的使用与培养。人才匮乏,技术滞后往往是基层最主要的瓶颈。也是我们政策极度滞后的一个方面。假如,基层连基本的药品收入都没有了,越是基层越是难以为继!基层医疗卫生机构专业人员普遍缺乏,特别是边远乡镇,人才不愿去,留不住,整体队伍呈现低学历、低素质、低水平状态,同时,缺乏基本的检查设备和简单的手术设备,业务仅停留在农村常见病的诊疗上,收入难以应付医院的日常运作。如何提高诊疗技术水平,人才是关键。目前下 基本药物制度何以持久?

【小启示】继去年我出版了《医改,何去何从》之后,今年姐妹篇《医改,正在进行时》已经由广东人民出版社出版了,这是医改新方案出台之后我对执行医改任务的一些观点。本书在“学而优”等书店有售。如果,批量购买的可以与出版社联系。希望大家多给批评 基本药物制度何以持久? 医改进入关键时刻,各项工作在推进。曾经难以推进的基本药物制度在领导的重视下,基本推进。广东从不到20%,在短短的时间内就猛达将近70%。可见抓与不抓不一样。抓了之后,要考虑的是真抓还是假抓。当然,就基本药物制度而言,当今要考虑的是如何完善政策,巩固成果,使这项制度能够真正达到预期的结果,因此中期评估很重要。有人对安徽的做法提出一些思考,我认为是值得考虑的。比如,过低的药品价格将会产生什么副作用。 我认为在今后的推进工作中应该注意几个主要问题: 首先,各级政府要真正理解基本药物制度的重要性与产生的作用。只要认识到位了,就会予以重视。广东在短短的一两个月里实行基本药物制度的县从不到20%一下子跃到将近70%,这说明领导的作用非常大,医改是一把手工程呀! 第二,就是补偿要到位。我们目前的办法不够完善,资金补偿不到位。有的领导总以为“一招便灵”,也总以为医院会有办法的。由于我们的财政管理的问题,总是一纸命令,没有实际的补偿,或者补偿很少难以弥补基层医疗机构实际减少的收入。我认为,省级财政必须要补偿足经济欠发达地区,而实际上对于经济欠发

 

   医改进入关键时刻,各项工作在推进。曾经难以推进的基基本药物制度何以持久? - 廖新波 - 医生哥波子本药物制度在领导的重视下,基本推进。广东从不到20%,在短短的时间内就猛达将近70%。可见抓与不抓不一样。抓了之后,要考虑的是真抓还是假抓。当然,就基本药物制度而言,当今要考虑的是如何完善政策,巩固成果,使这项制度能够真正达到预期的结果,因此中期评估很重要。有人对安徽的做法提出一些思考,我认为是值得考虑的。比如,过低的药品价格将会产生什么副作用。

 

达地区来说,这点钱并不多,但是产生的效果就很大!还有就是,基本药物制度涉及的是本地区的所有的就诊者,包括外来流动人口和本地未参保人员,广东全省估计不少于3000万的流动人口。再有就是财政补偿一定要到位,否则会出现寅吃卯粮,大大地影响了正常业务的开展与人员的积极性。 第三,就是大家普遍反映的国家基本药物目录不能满足基层用药需求。国家基本药物目录未能覆盖一般的常见病、多发病,在广东地区有近一百种药物不能适用。缺乏的药物包括解热镇痛类、风湿关节炎类、儿科常用药(品种、剂型)、妇科常用药、基本急救用药、高血压糖尿病等慢性病药等。我在岭南文化大讲堂上,群众也提出这个问题。经过调研,中山市、珠海市、深圳市、新兴县等地区基层医疗机构一般常用药为500种到800种。基本药物品种过少或缺乏,直接影响基层医疗机构的业务开展和发展,也影响双向转诊病人的治疗和康复,难以使基本医疗下沉到基层。 第四,基本药物制度还涉及到人才的使用与培养。人才匮乏,技术滞后往往是基层最主要的瓶颈。也是我们政策极度滞后的一个方面。假如,基层连基本的药品收入都没有了,越是基层越是难以为继!基层医疗卫生机构专业人员普遍缺乏,特别是边远乡镇,人才不愿去,留不住,整体队伍呈现低学历、低素质、低水平状态,同时,缺乏基本的检查设备和简单的手术设备,业务仅停留在农村常见病的诊疗上,收入难以应付医院的日常运作。如何提高诊疗技术水平,人才是关键。目前下

     我认为在今后的推进工作中应该注意几个主要问题:

 

    【小启示】继去年我出版了《医改,何去何从》之后,今年姐妹篇《医改,正在进行时》已经由广东人民出版社出版了,这是医改新方案出台之后我对执行医改任务的一些观点。本书在“学而优”等书店有售。如果,批量购买的可以与出版社联系。希望大家多给批评 基本药物制度何以持久? 医改进入关键时刻,各项工作在推进。曾经难以推进的基本药物制度在领导的重视下,基本推进。广东从不到20%,在短短的时间内就猛达将近70%。可见抓与不抓不一样。抓了之后,要考虑的是真抓还是假抓。当然,就基本药物制度而言,当今要考虑的是如何完善政策,巩固成果,使这项制度能够真正达到预期的结果,因此中期评估很重要。有人对安徽的做法提出一些思考,我认为是值得考虑的。比如,过低的药品价格将会产生什么副作用。 我认为在今后的推进工作中应该注意几个主要问题: 首先,各级政府要真正理解基本药物制度的重要性与产生的作用。只要认识到位了,就会予以重视。广东在短短的一两个月里实行基本药物制度的县从不到20%一下子跃到将近70%,这说明领导的作用非常大,医改是一把手工程呀! 第二,就是补偿要到位。我们目前的办法不够完善,资金补偿不到位。有的领导总以为“一招便灵”,也总以为医院会有办法的。由于我们的财政管理的问题,总是一纸命令,没有实际的补偿,或者补偿很少难以弥补基层医疗机构实际减少的收入。我认为,省级财政必须要补偿足经济欠发达地区,而实际上对于经济欠发首先,各级政府要真正理解基本药物制度的重要性与产生的作用。只要认识到位了,就会予以重视。广东在短短的一两个月里实行基本药物制度的县从不到20%一下子跃到将近70%,这说明领导的作用非常大,医改是一把手工程呀!

 

    第二,就是补偿要到位。我们目前的办法不够完善,资金补偿不到位。有的领导总以为“一招便灵”,也总以为医院会有办法的。由于我们的财政管理的问题,总是一纸命令,没有实际的补偿,或者补偿很少难以弥补基层医疗机构实际减少的收入。我认为,省级财政必须要补偿足经济欠发达地区,而实际上对于经济欠发达地区来说,这点钱并不多,但是产生的效果就很大!还有就是,基本药物制度涉及的是本地区的所有的就诊者,包括外来流动人口和本地未参保人员,广东全省估计不少于3000万的流动人口。再有就是财政补偿一定要到位,否则会出现寅吃卯粮,大大地影响了正常业务的开展与人员的积极性。

 

达地区来说,这点钱并不多,但是产生的效果就很大!还有就是,基本药物制度涉及的是本地区的所有的就诊者,包括外来流动人口和本地未参保人员,广东全省估计不少于3000万的流动人口。再有就是财政补偿一定要到位,否则会出现寅吃卯粮,大大地影响了正常业务的开展与人员的积极性。 第三,就是大家普遍反映的国家基本药物目录不能满足基层用药需求。国家基本药物目录未能覆盖一般的常见病、多发病,在广东地区有近一百种药物不能适用。缺乏的药物包括解热镇痛类、风湿关节炎类、儿科常用药(品种、剂型)、妇科常用药、基本急救用药、高血压糖尿病等慢性病药等。我在岭南文化大讲堂上,群众也提出这个问题。经过调研,中山市、珠海市、深圳市、新兴县等地区基层医疗机构一般常用药为500种到800种。基本药物品种过少或缺乏,直接影响基层医疗机构的业务开展和发展,也影响双向转诊病人的治疗和康复,难以使基本医疗下沉到基层。 第四,基本药物制度还涉及到人才的使用与培养。人才匮乏,技术滞后往往是基层最主要的瓶颈。也是我们政策极度滞后的一个方面。假如,基层连基本的药品收入都没有了,越是基层越是难以为继!基层医疗卫生机构专业人员普遍缺乏,特别是边远乡镇,人才不愿去,留不住,整体队伍呈现低学历、低素质、低水平状态,同时,缺乏基本的检查设备和简单的手术设备,业务仅停留在农村常见病的诊疗上,收入难以应付医院的日常运作。如何提高诊疗技术水平,人才是关键。目前下

   第三,就是大家普遍反映的国家基本药物目录不能满足基层用药需求。国家基本药物目录未能覆盖一般的常见病、多发病,在广东地区有近一百种药物不能适用。缺乏的药物包括解热镇痛类、风湿关节炎类、儿科常用药(品种、剂型)、妇科常用药、基本急救用药、高血压糖尿病等慢性病药等。我在岭南文化大讲堂上,群众也提出这个问题。经过调研,中山市、珠海市、深圳市、新兴县等地区基层医疗机构一般常用药为500种到800种。基本药物品种过少或缺乏,直接影响基层医疗机构的业务开展和发展,也影响双向转诊病人的治疗和康复,难以使基本医疗下沉到基层。

面在反映,基层医生是一批学历不高,职称不高的基层人才,但是非常好用,他们目前要面临退休了,谁来填补?加上“合法行医”,没有学历不得考试,不得行医,而又学历有文凭的有难以被吸引下去,咋办? 第五,推广基本药物制度需要专费,没有专项经费保障会影响制度的推广、基本药物的遴选、基层宣讲、调研、监管、督导、绩效评估等多项工作,需要数额较大的专项经费。由于缺乏专项经费保障,目前各项工作进一步推动、开展难度太大。 第六,招标制度一定要好好重新考虑。往往招标的,一招就死,而不是一招就灵。 如果是越招越贵的,应该休矣! 如果招得没有厂家生产的,应该休矣! 如果是招得独家垄断的,应该休矣! 如果招得,假药劣药充斥市场的,应该休矣! 如果招得厂家没有活力的,应该休矣!


    达地区来说,这点钱并不多,但是产生的效果就很大!还有就是,基本药物制度涉及的是本地区的所有的就诊者,包括外来流动人口和本地未参保人员,广东全省估计不少于3000万的流动人口。再有就是财政补偿一定要到位,否则会出现寅吃卯粮,大大地影响了正常业务的开展与人员的积极性。 第三,就是大家普遍反映的国家基本药物目录不能满足基层用药需求。国家基本药物目录未能覆盖一般的常见病、多发病,在广东地区有近一百种药物不能适用。缺乏的药物包括解热镇痛类、风湿关节炎类、儿科常用药(品种、剂型)、妇科常用药、基本急救用药、高血压糖尿病等慢性病药等。我在岭南文化大讲堂上,群众也提出这个问题。经过调研,中山市、珠海市、深圳市、新兴县等地区基层医疗机构一般常用药为500种到800种。基本药物品种过少或缺乏,直接影响基层医疗机构的业务开展和发展,也影响双向转诊病人的治疗和康复,难以使基本医疗下沉到基层。 第四,基本药物制度还涉及到人才的使用与培养。人才匮乏,技术滞后往往是基层最主要的瓶颈。也是我们政策极度滞后的一个方面。假如,基层连基本的药品收入都没有了,越是基层越是难以为继!基层医疗卫生机构专业人员普遍缺乏,特别是边远乡镇,人才不愿去,留不住,整体队伍呈现低学历、低素质、低水平状态,同时,缺乏基本的检查设备和简单的手术设备,业务仅停留在农村常见病的诊疗上,收入难以应付医院的日常运作。如何提高诊疗技术水平,人才是关键。目前下第四,基本药物制度还涉及到人才的使用与培养。人才匮乏,技术滞后往往是基层最主要的瓶颈。也是我们政策极度滞后的一个方面。假如,基层连基本的药品收入都没有了,越是基层越是难以为继!基层医疗卫生机构专业人员普遍缺乏,特别是边远乡镇,人才不愿去,留不住,整体队伍呈现低学历、低素质、低水平状态,同时,缺乏基本的检查设备和简单的手术设备,业务仅停留在农村常见病的诊疗上,收入难以应付医院的日常运作。如何提高诊疗技术水平,人才是关键。目前下面在反映,基层医生是一批学历不高,职称不高的基层人才,但是非常好用,他们目前要面临退休了,谁来填补?加上“合法行医”,没有学历不得考试,不得行医,而又学历有文凭的有难以被吸引下去,咋办?


    第五,推广基本药物制度需要专费,没有专项经费保障会影响制度的推广、基本药物的遴选、基层宣讲、调研、监管、督导、绩效评估等多项工作,需要数额较大的专项经费。由于缺乏专项经费保障,目前各项工作进一步推动、开展难度太大。

 

    第六,招标制度一定要好好重新考虑。往往招标的,一招就死,而不是一招就灵。

     如果是越招越贵的,应该休矣!

达地区来说,这点钱并不多,但是产生的效果就很大!还有就是,基本药物制度涉及的是本地区的所有的就诊者,包括外来流动人口和本地未参保人员,广东全省估计不少于3000万的流动人口。再有就是财政补偿一定要到位,否则会出现寅吃卯粮,大大地影响了正常业务的开展与人员的积极性。 第三,就是大家普遍反映的国家基本药物目录不能满足基层用药需求。国家基本药物目录未能覆盖一般的常见病、多发病,在广东地区有近一百种药物不能适用。缺乏的药物包括解热镇痛类、风湿关节炎类、儿科常用药(品种、剂型)、妇科常用药、基本急救用药、高血压糖尿病等慢性病药等。我在岭南文化大讲堂上,群众也提出这个问题。经过调研,中山市、珠海市、深圳市、新兴县等地区基层医疗机构一般常用药为500种到800种。基本药物品种过少或缺乏,直接影响基层医疗机构的业务开展和发展,也影响双向转诊病人的治疗和康复,难以使基本医疗下沉到基层。 第四,基本药物制度还涉及到人才的使用与培养。人才匮乏,技术滞后往往是基层最主要的瓶颈。也是我们政策极度滞后的一个方面。假如,基层连基本的药品收入都没有了,越是基层越是难以为继!基层医疗卫生机构专业人员普遍缺乏,特别是边远乡镇,人才不愿去,留不住,整体队伍呈现低学历、低素质、低水平状态,同时,缺乏基本的检查设备和简单的手术设备,业务仅停留在农村常见病的诊疗上,收入难以应付医院的日常运作。如何提高诊疗技术水平,人才是关键。目前下

     如果招得没有厂家生产的,应该休矣!

达地区来说,这点钱并不多,但是产生的效果就很大!还有就是,基本药物制度涉及的是本地区的所有的就诊者,包括外来流动人口和本地未参保人员,广东全省估计不少于3000万的流动人口。再有就是财政补偿一定要到位,否则会出现寅吃卯粮,大大地影响了正常业务的开展与人员的积极性。 第三,就是大家普遍反映的国家基本药物目录不能满足基层用药需求。国家基本药物目录未能覆盖一般的常见病、多发病,在广东地区有近一百种药物不能适用。缺乏的药物包括解热镇痛类、风湿关节炎类、儿科常用药(品种、剂型)、妇科常用药、基本急救用药、高血压糖尿病等慢性病药等。我在岭南文化大讲堂上,群众也提出这个问题。经过调研,中山市、珠海市、深圳市、新兴县等地区基层医疗机构一般常用药为500种到800种。基本药物品种过少或缺乏,直接影响基层医疗机构的业务开展和发展,也影响双向转诊病人的治疗和康复,难以使基本医疗下沉到基层。 第四,基本药物制度还涉及到人才的使用与培养。人才匮乏,技术滞后往往是基层最主要的瓶颈。也是我们政策极度滞后的一个方面。假如,基层连基本的药品收入都没有了,越是基层越是难以为继!基层医疗卫生机构专业人员普遍缺乏,特别是边远乡镇,人才不愿去,留不住,整体队伍呈现低学历、低素质、低水平状态,同时,缺乏基本的检查设备和简单的手术设备,业务仅停留在农村常见病的诊疗上,收入难以应付医院的日常运作。如何提高诊疗技术水平,人才是关键。目前下     如果是招得独家垄断的,应该休矣!

     如果招得,假药劣药充斥市场的,应该休矣!

     如果招得厂家没有活力的,应该休矣!

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